朱惠斌的部落格

 
 馬總統520上任，全國充滿喜氣與新氣象。Richard今天要與大家分享的是關於無緣的內政部長廖
風德先生就任前的猝死的相關案例，看看民眾該如何主張自己的權益。
  
甲○○以其丈夫簡○全為被保險人，與保誠人壽訂立：
（1）    人身意外傷害保險契約，保險金額一千五百萬元。
（2）    傷害醫療保險給付附加條款。
（3）    人身意外傷害住院醫療定額給付附加條款。
  
    簡○全以其為要保人兼被保險人，與法國巴黎產物保險訂立團體傷害保險契約，保險內容為：
（1）團體傷害保險金額一百五十萬元。
（2）傷害醫療保險給付（日額型）一千元。
（3）傷害醫療保險給付（手術及看護型）看護日額一千元。
（4）手術及人工器官一萬元。
  
    簡○全於92年11月8日晚間11時許，獨自駕車前往基隆廟口，嗣於翌日凌晨四時十三分許，
被人發現面部朝下倒臥於基隆市○○路二八八號前，經送行政院衛生署署立基隆醫院急救，發現
其心跳與脈搏均已停止，無生命跡象，且其左額處有３Ｘ１公分明顯撕裂傷、頭部受傷流血、右
側手掌及左膝蓋處均有撕裂傷。
  
    急救後雖漸有心跳與脈搏，但已全無意識，再經進一步為腦部電腦斷層及其他各種檢驗，判定為
缺氧性腦病變（即俗稱植物人），需長期住院依賴呼吸器維持生命，但對於病變之產生，未發現係
任何疾病所引起；旋又於同年月十日轉送台大醫院加護病房，住院36日，期間經各種檢驗亦未發現
任何引起上開事故之疾病。簡○全於民國93年12月9日 死亡。
  
    甲○○代理簡○全於93年1月8日 申請理賠，主張簡○全係因跌倒而休克，致腦部缺氧過久而成植
物人，自係因遭意外而致全殘，依約保險公司即應給付保險金。但保險公司逾15日仍未給付。
  
    另外簡○全的受益人主張保誠人壽於保險事故發生後，仍收取保險費26,008元，係受有不當得
利，應負返還之責等情。爰依系爭保險契約及繼承、不當得利之法則，求為命：