朱惠斌的部落格

我說說我和我朋友的理賠經驗和過程，我們買的是國華人壽的意外險，因為國華的附本就可以申請，而且還多賠健保的費用，所以就會多賠很多，這是國華的特色，但這不在契約內容中，所以是內部規定吧，結果我和朋友因打球受了傷，去二家醫院就醫，一家是吃藥的，另一家是做復健的。復健的部份有些是自費的。我們申請的是實支實付的部份。結果保險公司就只有賠掛號費和健保的部份，自費的部份就沒有賠了，我發現了，就去詢問他們的理賠部門，他們的說法是這樣，因為公司有多賠健保，所以自費就不理賠了，我就反問，不是實支實付嗎，他就又說因為我們去看的自費是全身的復健，所以不給付，但最後我就說，如果是這樣，你們的特色不就等於沒有特色了，因為你們有給付健保，就不給付自費的，那就違反你們實支實付的意義了，到最後理賠人員就說，這一次賠給我們，但之前沒有給付的不可以再來申請了，並且要在我們的保單上註明我們自費的以後都不能理賠，這樣不是很奇怪嗎。說不賠了又要融通賠這一次，真的好好笑，後來我就回來看我和我朋友的保單條款。有寫到不是用健保身份的也都還有理賠七十％。所以我再等拿回保單時再去申請之前沒理賠的部份，因為條款內沒有說到自費不理賠，等我去申請完之後看結果如何再來留言，或是我可以怎麼做會比較好，也請你給我一些意見，你住台中，我也住台中，很高興認識你～～～靈活小胖留。