清潔人員罹患手部滑膜炎及肌腱滑膜炎、板機指，申請勞保職業病傷病給付？（中集）－朱惠斌的部落格

又行政院勞工委員會以98年5 月1日勞保3 字第0980140238號公告修正增列勞工保險職業病種類（即前開條例第34條附表一﹚第三類「物理性危害引起之疾病及續發症」中，第3.2 項職業病名「長期壓迫引起的關節滑囊病變」，適用職業範圍、工作場所或作業為「長期從事工作時須經常壓迫關節之作業」；第3.7 項職業病名稱「肌腱腱鞘炎」，適用職業範圍、工作場所或作業為「負重、重複動作或用力、不良姿勢等工作所引起。」

（二）如事實欄所載之事實，為兩造所不爭執，並有勞工保險傷病給付申請書、財團法人佛教慈濟醫院台北分院（下稱慈濟醫院）98年8 月11日診斷證明書及黃○○○病歷、勞工保險職業病職歷報告書、投保單位軒○公司訪談記錄等件影本為憑，堪信為實。

因黃○○○就原處分所認定「B 型肝炎併肝癌」核屬普通疾病，以及所患「手部滑膜炎及肌腱滑膜炎，扳機指」為職業病等節並不爭執，是兩造所爭執者限於黃○○○所罹職業病，不能工作之日數究為勞保局所核定之30日或黃○○○所申請之179日。

經查：

1.本案經勞保局調閱黃○○○於慈濟醫院台北分院、群英骨科診所相關病歷及投保單位訪談記錄等資料，3 次送請勞保局特約專科醫師審查，並經勞工保險監理委員會送請該會特約專科醫師審查，咸認定黃○○○從事清潔工作，所罹「滑膜炎及肌腱滑膜炎，板機指」為長期手部反覆用力所致，此病變休養30日為已足，此有各該專科醫師審查意見附原處分卷第24頁、第31頁、第80頁及爭審卷第5 頁可稽。

徵諸滑膜炎乃滑膜受到刺激產生炎症，造成分泌液失調形成積液的一種關節病變﹔板機指則係手指掌側的肌腱發炎後形成之小結節（當手指彎曲的時後, 會卡在因發炎而變得狹窄的腱鞘中, 使得手指不易伸直，因手指卡在彎曲的位置,形似扣板機, 故又稱「扳機指」﹚，其醫轉機制及治療方法已為醫界所熟知，而就上開病歷資料所載，黃○○○於98年8月11日於慈濟醫院就診時，僅主訴「雙手拇指痛、右手第四及左手第三指疼痛及活動受限」，未及於其他部位等情以觀，黃○○○手部滑膜炎等職業病休養1 月已足之判斷，合於醫理。