朱惠斌的部落格

    這件案例的被保險人是網友文欽的父親陳忠義先生。被保險人陳中義生前向幸福人壽投保中國國民黨黨員團體傷害保險（平安險），生效日為93年1月1日 ，並於94年1月1日 續保，保險金額為25萬元。

    94年11月25日中午，被保險人陳忠義於家中由二樓走樓梯至一樓時因為一時不慎，重心不穩跌落至樓梯間，並送臺中榮總掛急診，經急診醫學科醫師診斷：腰部挫傷、下背痛，直到12月28日 出院。

    出院後仍感到身體不適，復於94年12月24日 急診，於94年12月25日 由骨科收住院醫治，經骨科醫師診斷被保險人陳中義有胸腰椎骨折及前列腺腫瘤合併脊椎多處轉移，並施行脊椎腫瘤切除術及後位脊椎固定及融合術。

    之後，被保險人陳忠義的繼承人向幸福人壽申請意外險ㄧ級殘廢保險金，幸福人壽認為：

（一）被保險人陳中義之前就有前列腺腫瘤病史，並已移轉至脊椎。

94年11月25日跌倒致腰部挫傷那次住院，經X光片顯示並無發現明顯骨折，足證被保險人陳中義並無因於94年11月25日 意外跌倒致殘廢。

陳中義曾於94年2月24日 住院台北榮總泌尿外科病房做追蹤治療及檢查，並於94年2月24日 做胸部X光、腰部X光檢查、於94年3月1日 做腹部正面及側面X光、94年3月2日 做胸部X光檢查後於94年3月12日 出院，診斷患有：攝護腺癌、剝離性主動脈瘤；被保險人陳中義復於94年11月3日 回臺北榮總門診，並請泌尿外科開立轉診單，其轉診單之病例摘要診斷有：攝護腺癌、剝離性主動脈瘤。